Dolaşan hemşireler ne yapar?

Dolaşımdaki bir hemşire olarak birçok farklı insanla tanışırsınız. Ameliyathanede dolaşan doktor ve hemşirelerden daha fazla insan var. VEYA Teknologlar, temizlikçiler ve tedarik personeli, X-ışını teknisyenleri, steril işlemciler ameliyathanede birlikte çalışacağınız insanlardan bazılarıdır. Keşke her biri Martha gibi olsaydı.

Martha her zaman mutlu ve gülümsüyordu. Ayrıca Martha her zaman gülümsüyor ve mutsuzdu. İkisi de doğruydu. Mutlu ya da üzgün, Martha gülümsedi. Gülümsemeyi ve başkalarını kaldırmayı severdi. Komikti, bu yüzden başkalarını gülümsetmek onun için oldukça kolaydı. Onu düşünmek yüzüme bir gülümseme koyuyor.

Martha'nın kendine ait bir ilham tarzı vardı. 6 kişiyle bir masada oturdum. Bazen ameliyathanede gerilim yükselir. Durum rahatsız olursa, Martha geğirirdi. Uzun ve gürültülü. Sonra geniş bir gülümsemeyle ve parlak gözlerle derdi…

"İçeriden daha iyi!" Derdi. Birkaç gülümsemeyi asla başaramadı. Özellikle erkeklerle. Gerginlik kesildi, sohbet devam etti.

İnsanlar çok ilginç. Umarım ameliyathanenizde bir Martha bulursunuz.

Dolaşımdaki Hemşirenin Cerrahi Ekip Üzerindeki Rolü

Ameliyathanede dolaşımdaki bir hemşire tam olarak ne yapar? Basitçe söylemek gerekirse, sirkülatör, cerrahın, anestezi sağlayıcısının ve fırçalama personelinin hareketlerini uyumlu ve uyumlu bir dansa dönüştürür. Sirkülatörler, kurulumdan ameliyatın sonuna kadar odanın akışını kontrol eder.

Dolaşımdaki hemşire, güçlü bir hasta savunucusudur. Enfeksiyon kontrol uzmanıdır. Sirkülasyon odası hemşiresi bir güvenlik uzmanıdır. O, her şeyin ustası ve birçoklarının ustası. Sirkülatörler iradelidir ancak uyarlanabilir.

Cerrahi Odadaki Sirkülatörler İçin Bazı Temel Eylemler Nelerdir?

Hasta değerlendirmesi

En baştan başlayalım. Dolaşımdaki hemşire hastayı değerlendirir. Olağan sorular var. Onlara "altı sabit" diyorum. Eşleştiğinden emin olmak için bilekliğe bakarak isim ve doğum tarihini soruyoruz. Herhangi bir alerji olup olmadığını soruyoruz. Hastanın bize cerrahın adını ve ne yaptıklarını söylemesini istiyoruz. Hastanın en son ne zaman yiyecek veya içecek bir şey yediğini değerlendiriyoruz. Hastanın herhangi bir implant, kontak, takma diş veya işitme cihazı olup olmadığını bilmek istiyoruz.

Ameliyat ayaktan hasta ise, onu eve getirmek için hastanın yanında kimin olduğunu da bilmek isteriz. Hasta halihazırda hastanedeyse veya ameliyat hastanede kalmaya neden olacaksa, yine de hastanın yanında kimin olduğunu bilmek istiyoruz. Sirkülatör olarak, ameliyatın nasıl ilerlediğini hastanın ailesine / arkadaşlarına güncelleyeceksiniz.

Hastalar bazen ameliyat öncesi hemşire, anestezi sağlayıcısı ve cerrahi asistanı da aynı soruları sorduğu için sinirlenir. Başkaları tarafından size cevaplar verildiği için hastayı rahatlatın, ancak hastanın bunu söylediğini duymak istiyorsunuz. Bazen hastalarım bana daha önce bahsetmeyi unuttukları önemli bilgiler verdiler.

Hemşireler her zaman hastaya soruları olup olmadığını sorarlar. Soru prosedür veya anestezi ile ilgiliyse, cevaplaması için uygun kişiyi getireceğiz. Cevapları bilmelerine rağmen, hemşirelerin bu sorulara cevap vermemesi gerekiyor.

Genelde ameliyat öncesi görüşme sırasında hastayı ameliyat odasına geri götürdüğümüzde ne bekleyeceğini söylemek için zaman ayıracağım. Ne olacağının basitleştirilmiş bir versiyonunu anlatıyorum, ancak bu hastaların kaygısını hafifletiyor gibi görünüyor. İnsanlar için ne bekleyeceklerini bilmek çok önemlidir. Hasta daha önce ameliyat olmuş olsa bile yine de açıklayacağım.

Değerlendirme çok önemli bir zamandır. Hastanızla bağlantı kurmanın ve onları izlediğinizi onlara bildirmenin zamanıdır. Sirkülatörler, hastaya hayatları pahasına güvenmelerini sağlamak için genellikle yaklaşık beş dakika alırlar. Empati ve mükemmel iletişim becerileri hayati önem taşır.

Hasta avukatı

Sirkülatörün en önemli görevlerinden biri hasta avukatıdır. Ameliyat hastalarının çoğu uykuda olduğundan, onlar adına konuşmak hemşirenin sorumluluğundadır. Çoğu zaman bu, sirkülatörler ve diğer ekip üyeleri arasında çekişmeye neden olabilir, ancak sirkülatör onun yerini koruyacaktır. Hastalarımızı korumaktan daha önemli hiçbir şey yoktur.

Bu koruma pek çok biçimde olabilir. Enfeksiyon kontrolü, sirkülatörler hastalarını korumanın bir yoludur. Enfeksiyon kontrolü en başında temiz bir oda sağlamakla başlar ve ameliyatın sonuna kadar (çeşitli görevlerde) devam eder.

Hastada bırakılabilecek kadar küçük olan ameliyathanedeki tüm eşyaların sayılması sirkülatörün başka bir işidir. Tüm hastanelerin ameliyat sırasında sayma politikası ve prosedürü vardır. Hasta odaya girmeden önce sayarız. Cerrah kapanmaya başladığında sayarız. Kesiğin boyutuna bağlı olarak, kapatma sırasında üç kez veya yalnızca iki kez sayabiliriz. Sirkülatörler sayma konusunda çok titizdir.

Doğru hasta konumlandırma

Doğru konumlandırma, başka bir koruma biçimidir. Yanlış yerleştirilmiş hastalar yatak yaraları veya sinir hasarı ile uyanabilirler. Hastanın vücudunun hizada olmasını, tüm basınç noktalarının doldurulmasını ve pozisyonun anatomik olarak doğru olmasını sağlamak sirkülatöre bağlıdır. Umarım cerrah ve anestezi sağlayıcısı bu sürece aktif olarak katılır.

Mola, başlamak için sirkülatöre düşer. Mola, gerekli tüm malzemelerin odada olmasını ve herkesin ne yapılması gerektiği konusunda hemfikir olmasını sağlar.

Sirkülatörler her zaman hastanın ihtiyaçlarını ön planda tutar. Savunuculuğun çok önemli olduğu birkaç alana isim verdim. Hasta için aşağıdaki işlemlerin tümü yapılır.

Dolaşımdaki hemşire, ameliyat sırasında hasta savunucusudur.

Kişilerarası Beceriler Ameliyathanelerde Dolaşan Hemşire İhtiyaçları

Ekip üyeleriyle iyi geçinmek

Sirkülatörün, çalı personelinin rolüne saygı duyması zorunludur. Tüm ekip üyelerini beğenmenize gerek yoktur. Kibarca davranmanız ve onlara nezaket göstermeniz gerekir. Asla unutma, hepiniz bu işin içindesiniz.

Bodur kişi sizin bir numaralı varlığınızdır. Odayı ters çevirmenize yardım edecek. Çalılık ekipman, malzeme ve enstrümantasyonu toplayacak. Onların rolü sirkülatörünki kadar eşit derecede önemlidir.

Bir şey eksik veya yanlış olduğunda çalı ön saftadır. Çoğu zaman sizinle cerrah arasında tampon görevi görebilirler. Fırça personelinizle çalışabilmeniz bir zorunluluktur. Siz ve o ekibin çekirdeğisiniz.

Hastaları dinlemek

Sirkülatörler, hasta savunucuları olarak, hastanın kendisinden bazı şeyleri duymak ister. Raporlar alıyoruz ve diğer hemşire, cerrah ve asistanlar bize hastadan bahsediyor. Ancak bazen hasta son anda önemli bir şeyi hatırlayacaktır. Bu yüzden ameliyattan önce daima hastalara sorular soruyoruz.

Pek çok insan kontrolden çıkmayı sevmez ve bu yüzden anestezi altına girme konusunda muazzam bir endişeye sahiptir. Tam olarak ne olacağını bilmemek kaygıya neden olur. Anksiyete hafızayı engeller. Hastanın hafızası ameliyattan önce iyi çalışmıyor olabilir.

Bir keresinde bir hastamın ameliyat sırasında kullanacağımız bir şeye alerjisi olduğunu son anda hatırlamıştım. Son sorusu olup olmadığını sorduğumda bu oldu. Onu odaya götürmeye hazırdım ve alerjik reaksiyona girmek yerine hatırladığına sevindim.

Başka bir sefer hastaya eve arabayla gidip gitmediğini sordum. O evet dedi". Bana tıbbi nakil ayarladığını söyledi. Nakil görevlileri, beş yaşındaki oğlunu okuldan alır ve onu ve oğlunu eve götürürdü. Daha ileri bir değerlendirmede, oğluna yardım edecek kimsesi olmadığını öğrendim.

Hastalara söylediğimiz şeylerden biri ameliyattan sonra yemek yapmamalarıdır. Artık anesteziden uykuya dalma ve yangın çıkarma şansınız her zaman vardır. Bu kadın bunu bilmiyordu. Daha sonra iyi olacağını düşündü.

Ameliyat öncesi hemşire oğlunun okulunu aradı ve annenin oğlunu almak için orada olacağını söyledi, ancak biraz geç olabilir. Bayan hastaneden bir buçuk saat uzakta yaşadı. Daha sonra tıbbi nakil hizmetini aradık ve kadın ve oğlunun akşam yemeğini almak için bir eve gitmelerini istedik.

Bir komşunun adını ve numarasını aldık ve eve geldikten birkaç saat sonra hastayı kontrol edip edemeyeceğini sormak için aradık. Bu cep telefonlarından önceki günlerdeydi, bu yüzden hemşireler bütün aramaları yaptı.

Ayrıca doktoru, oğlunu almak için zamanında eve dönebilmesi için ameliyatını daha erken yapması için ikna etmem gerekiyordu. Ancak ameliyat öncesi hemşire ve anestezi sonrası bakım ünitesi (PACU) hemşiresinin yardımıyla tüm bunları yerine getirdik ve her şey yolunda gitti.

Son Dakika Bilgileri

Ameliyathane Turuna Katılın

Ameliyatlar Arası Devir Süresinde Sirkülatörün Rolü

Devir süresi, bir hastanın ameliyathaneden çıktığı, ancak yeni bir hasta girmeden önceki ameliyatlar arasındaki zamandır. Çoğu ameliyat için çoğu tesiste devir süresi 15 dakika veya daha az olmalıdır. Aşağıda, dolaşımdaki hemşirenin 15 dakika içinde yapması gereken her şey var. Her şeyi okuduktan sonra, dolaşımdaki bir hemşire için ayaklarınızın üzerinde düşünmenin ve öncelik vermenin neden bu kadar önemli olduğunu anlayacaksınız.

Ameliyathaneyi hazırlamak

Tesise bağlı olarak, hemşirenin ameliyathaneyi hazırlama görevi farklılık gösterebilir. Büyük bir hastane ve / veya eğitim tesisi yerine küçük bir hastanede nasıl çalıştığını açıklayacağım.

Herhangi bir özel ihtiyacı değerlendirmek için hasta ile konuştuktan sonra sirkülatör ameliyathaneye geri dönecektir. Hemşire, oraya vardığında, fırçalama personeline hasta hakkında bir rapor verecektir. Oda tamamen temizlenmezse hemşire yardımcı olacaktır. Bu, mobilya ve ekipmanın silinmesini veya zeminin silinmesini gerektirebilir. Yapılması gerekeni yapıyoruz.

Oda temizlendikten sonra, fırçalama ve sirkülatör bir sonraki durum için malzemeleri, aletleri ve ekipmanları toplayacaktır. Bazen şanslı oluyoruz ve bunları bizim için zaten bir araya toplamış bir şamandıra ekibi var. Malzemeleri, aletleri ve ekipmanları odaya getirdikten sonra her şeyi iki kez kontrol ediyoruz.

Yukarıdaki video, davamıza hazırlanmak için ziyaret etmemiz gerekebilecek tüm farklı yerleri göstermektedir. Dolaşımdaki hemşirenin gösterilen her şeyi nerede bulacağını bilmesi gerekir. Bazen ne kadarını hatırlayabildiğimi şaşırtıcı buluyorum.

Işıklardan mikroskoplara kadar, sirkülatör hepsini bilir.

Ekipman kontrolü

Ameliyat için gerekli tüm ekipman odaya getirilmelidir. Birçok farklı ekipmanımız var. Çoğu prosedür için kullanılan elektrokoter ünitesi vardır. Özel bir yatağa veya konumlandırma malzemelerine ihtiyacımız olabilir. "Kamera" kullanan vakalar için monitörlere ihtiyacımız olabilir. Bipolar koter için kullanılan çeşitli makineler, kameraları çalıştıran makineler, sıvılar için pompalar ve daha fazlası.

Hasta odaya getirilmeden önce tüm bu ekipmanın doğru çalıştığından emin olmak için kontrol edilmesi gerekir. Bu, özellikle bir şey çalışmıyorsa ve bazı sorun giderme gerektiriyorsa, oldukça zaman alıcı olabilir. Ameliyathane hemşiresinin bir numaralı sorun giderme tekniği, arızalı öğeyi kapatıp açmaktır. Şaşırtıcı bir şekilde, bu çoğu zaman işe yarar.

Aşağıdaki videoda, beyefendi ameliyat için gerekli bazı ekipmanı gözden geçiriyor. Çok güzel yapıldığını düşündüm.

video. Bu tek makine için dolaşımdaki hemşirelerin ihtiyaç duyduğu bilgi derinliğini ilk elden görün.

Cerrahın tercih kartlarını gözden geçirme

Bu "kartlar" size bilmeniz gereken birçok şeyi anlatır. Bu sayfalara "kart" adı verilir, çünkü bunlar bilgisayar günlerinden önce dizin kartlarına yazılmıştır. Kart, ameliyat için gerekli tüm öğeleri listeleyecektir. Beklemede olması gerekebilecek öğeleri listeleyecektir; ihtiyacınız olacak ekipman; bahsedilen ekipman için ayarlar; cerrahın hazırlıklarla ilgili tercihi. Kart, vaka için gerekli tüm bilgileri içermelidir. Kartı okuduğunuzdan emin olun!

Pek çok tesis bu kağıtları şarj kartı olarak da kullanır. Kartları güncel tutmak çok önemlidir. İmplantlar değişebilir. Cerrahlar, farklı enstrümantasyon gerektiren işleri yapmanın yeni bir yolunu öğrenebilirler. Cerrah size kartı değiştirmenizi söyleyebilir, çünkü "her zaman bu şekilde yapar". Kartları güncel tutmadığınızda başkalarını kurarsınız.

Bazı cerrahlar her prosedürde kartlarını değiştirmeye çalışacaktır. Bir keresinde arka arkaya beş vakada kartını değiştirmemi sağlayan bir ortopedi cerrahıyla çalıştım. Bağırıp kartını altıncı kez değiştirmemi söylediğinde, kartını tekrar değiştirmeden önce bir hafta saklaması gerektiğini söyledim. İşe yaradı ve değiştirmemi istemeyi bıraktı.

Mayo standı ameliyat için gerekli enstrümantasyona sahip olacaktır.

Sonraki vakayı açmak

Daha sonra vakayı "açmaya" geçiyoruz. Öncelikle, steril malzemeleri açabileceğimiz steril bir alan oluşturmalıyız. Arka masada steril bir masa örtüsü veya bir tane içeren paket açılır. (Arka masa, fırçalama personelinin tüm malzemeleri ve aletleri kurmak için kullandığı tablodur.) Mantıklı bir sırayla açmaya çalışıyoruz. Bodur personelin bu karmaşayı tutarlı bir bütün haline getirmesi gerekecek. Her zaman en kolay iş değil, ama mucizevi bir şekilde hallediyorlar.

Aletler ya dış tabakalara ya da sert kılıflara sarılır. Çarşafların dışı steril değil, içi sterildir. Aynı şey zor vakalar için de geçerlidir. Çoğunlukla aletler "mayo" standında açılır. Bu, iki ayaklı ve tekerlekli uzun ayaklı küçük bir masa. Bu mayo standı, sonunda ameliyat için en gerekli aletleri tutacak. Tekerlekli olup ameliyat sırasında masa hastanın üzerine gelir.

Aşağıdaki video, açılan bazı öğeleri gösterir ve steril teknik hakkında biraz bilgi verir.

Sayma süngerleri

Sonra tüm "süngerleri" sayarız. Sıradan insanlar bu "süngerleri" yarayı örten kumaş sargılar olarak bilir. Temel fark, süngerlerimizin gerektiğinde röntgen altında görülebilmesi için radyo-opak bir şeritle gelmesidir. Tüm iğneleri sayıyoruz. Cerrahi yarada bırakılabilecek kadar küçük olan her şey sayılacaktır. Bunlar elektrokoter uçları veya buğu önleyici sıvı ve sünger olabilir. Ameliyata bağlı olarak tüm aletleri de sayabiliriz. Büyük bir ameliyat için bu biraz zaman alabilir.

Fırçalama personeli arka masanın karmaşasından biraz düzen verdiğinde, onlara ameliyatta ihtiyaç duyulan ilaçları ve sıvıları vereceğiz. Sıvılar genellikle vücut sıvılarına izotonik olan bir salin solüsyonundan oluşur.

Bu noktada hastayı odaya getirmeye hazırız. Hemşire hastayı almak için ayrılırken, fırçalanan personel masayı ve mayo standını "ayarlamaya" (kaostan düzen oluşturmaya) devam eder.

Aşağıda yapılan sayımın iyi bir videosu var.

Sirkülatörün "Zaman Aşımındaki" Rolü

Hastayı ameliyathaneye getirmek

Anestezi sağlayıcıları olan tesislerin hastayı odaya itmeye yardımcı olmasını seviyorum. Bazı tesisler hastayı tek başına ittirecek. Bu sırtınız için çok kötü, bu yüzden biraz yardım bulmaya çalışın.

Ameliyathane odasına giderken sohbeti hafif ve neşeli tutun. Odaya girerken, hastayı diğer tüm ekip üyelerine tanıtın. Daima hastaya odaklanın. Yaptığınız her şeyi açıklayın. Bunu bekletme alanında anlatmış olsanız da hastadan hatırlamasını bekleyemezsiniz.

Hasta uyuyana kadar daima yanında kalın. Entübasyonda anestezi sağlayıcısına yardımcı olmaya hazır olun. Hasta entübe edildikten ve anestezi sağlayıcısı tatmin olduktan sonra yatak başını terk edin.

Zaman aşımı

Cerrahi zaman aşımı, bir pilotun kontrol listesiyle karşılaştırılabilir. Zaman aşımı, herkesin planı bilmesini ve buna hazır olmasını sağlayan bir kontrol listesidir. Mola her ameliyattan önce yapılmalıdır. Öncelikle, odadaki herkesin yaptıklarını bırakması ve dikkat etmesi gerekiyor. Bazen herkesin dikkatini çekmek zordur. Diğer zamanlarda herkes hazır ve sizi bekliyor.

Odadaki herkesi tanıtıyoruz ve rollerini anlatıyoruz. Daha sonra, evrak işlerinin ve bilekliğin eşleştiğinden emin olarak hastanın kimliğini doğrularız. Hastaların alerjilerini ve özel ihtiyaçlarını gözden geçiriyoruz. Hangi preoperatif antibiyotiğin verildiğini doğruluyoruz.

Sirkülatör, prosedürü herkesin kabul ettiğinden emin olmak için onayı okuyacaktır. Doğru tarafın / sitenin cerrah tarafından işaretlendiğini doğrularız. Doğru implantlara, konumlandırma yardımcılarına ve gerekli özel ekipmanlara sahip olduğumuzu teyit ederiz. Hastanın nasıl konumlandırılacağını tartışıyoruz. Cerrahi ekip ayrıca örneğin nasıl ele alınacağını da tartışacaktır.

Hastayı odaya getirdiğimde her zaman mini bir mola veriyorum, böylece ameliyathane hemşiresi ve anestezi sağlayıcısı aynı zamanda gerçek kişinin adını, prosedürü, yeri, tarafı, cerrahı, alerjileri ve NPO durumunu doğruladığını da duyabilir. yiyecek veya içecek herhangi bir şey). Kesiden hemen önce tam zamanlı çalışıyorum.

Mola, hasta savunuculuğunun çok önemli bir parçasıdır. Herkesin aynı plana sahip olmasını ve aynı sayfada olmasını sağladığımızda hastalarımızı koruyoruz. Tıpkı bir pilotun her seferinde kontrol listesini kullanması beklendiği gibi, hiçbir şeyin gözden kaçırılmaması gibi, sirkülatörün de her seferinde hastanenin prosedürünü takip etmesi gerekir. Bildiğimizi düşünebiliriz ve biliyoruz ama bazen küçük şeyler gözden kaçabilir. Bu nedenle, okunacak bir kontrol listesine sahip olmak çok önemlidir.

Aşağıdaki video, yapılan bir zaman aşımını göstermektedir. Bu güzel bir örnek.

Yatağı veya Sedyeyi İtmeye Yardımcı Olun

Zaman Aşımı Kontrol Listesi

Standart İyodofor Ovma ve Boya Prosedürü

Sirkülatörün Hastayı Hazırlayan Rolü

Mola bittikten sonra sirkülatör devreye girer. Hemşire önce hastayı "hazırlamalıdır". Hazırlık, enfeksiyonu önlemek için cerrahi bölgenin temizlenmesidir. Saç uzunsa sirkülatörün bölgeyi kesmesi gerekebilir. Saçların kesilmemesini tercih eden cerrahlarla çalıştım. Cerrahınızın tercihini bildiğinizden emin olun.

Bazen bir veya iki uzvunuzu tutmak için yardıma ihtiyacınız olabilir. Normalde mevcut değilse yardım isteyerek odayı kurarken buna göre planlamanız gerekir. Birkaç istisna dışında, insizyondan başlayıp dışa doğru hareket etmeye hazırlanacağız. Hazırlanan alanın, perdelerdeki açıklığı ve her bir tarafa birkaç inç daha fazla sığacak kadar büyük olması gerekir.

Bazı hazırlıkların alkol bazı vardır. Bir hasta savunucusu olarak sirkülatör, hazırlığın kuru olmasını ve örtüler yerleştirilmeden önce hastanın etrafında toplanmamasını sağlar. Alkol preparatları yangın tehlikesidir. Elektrokoter uygulandığında hazırlığın alev aldığını gördüm. Neyse ki, göbek deliğinde biriken şey buydu, küçük bir parıltı vardı ve hepsi bu kadardı.

Yukarıda standart bir iyodofor ovma ve boyayı gösteren bir video var. Aşağıda standart bir iyodofor / alkol aplikatörü hazırlığını gösteren bir video bulunmaktadır.

Standart İyodofor / Alkol Aplikatör Prosedürü

Sirkülatörün Ameliyat Sırasındaki Sorumlulukları

Ameliyat sırasında sirkülatörün sorumluluğu steril olmayan tüm faaliyetlerle ilgilenmektir. Gerekli tüm ek enstrümanları veya malzemeleri açacağız. Odada olmayan gerekli eşyaları çalıştırıyoruz ve alıyoruz. Ayrıca anestezi sağlayıcısının ihtiyaç duyduğu her şeyi çalıştırır ve alırız. Biz asla hareketsiz oturmadığımız için sirkülatörler diyoruz.

Steril alanı gözlemlemek ve korumak sirkülatör için önemli bir sorumluluktur. Steril alandaki herkesin doğru hareket ettiğinden ve kendilerini veya başkalarını kirletmediğinden emin olmak bize kalmıştır. İhtiyaçları tahmin etmeye yardımcı olmak için ameliyatı da gözlemliyoruz. Bir dergi okuyarak oturmaktansa, bir şeye ihtiyaç duyulduğunda izlemek ve halihazırda hareket etmek daha iyidir.

Sirkülatörler aynı zamanda tesisin kayıt tutucularındandır. Ameliyat sırasındaki tüm aktiviteyi belgelemeliyiz. Ekipman ayarlarını, yerleştirilen veya çıkarılan implantları, numuneyi, hastanın nasıl konumlandırıldığını, hangi konumlandırma yardımcılarının kullanıldığını ve liste uzayıp gidiyor.

Aşağıdaki video, bir sirkülatörün bir görevini gösteren bir eğitim videosudur. Beyefendi, bilmekte fayda olan diğer bazı konulara da değiniyor.

Ameliyat Sonunda

Ameliyatın sonunda tüm eşyaları tekrar sayıyoruz. Sayım yanlışsa, cerrahı bilgilendirmemiz ve eksik parçaları bulmamız gerekir. Bunun ne kadar önemli olduğunu vurgulayamam. Bazen acil durumlarda saymaya vaktimiz olmayabilir. Hastanın içinde hiçbir şey kalmadığından emin olmak için ameliyatın sonunda bir röntgen çekeceğiz.

Sayımlar doğru olduğunda ve pansuman açıldıktan sonra, örtüleri (steril örtüleri) çıkaracağız ve hastayı kalan herhangi bir hazırlıktan temizleyeceğiz. Anestezi sağlayıcısı, hastayı ekstübe edebilir veya çıkarmayabilir. Bazen, PACU'da (iyileşme odası) ekstübe etmeyi tercih ederler.

İyileşme odasında

PACU'ya vardığımızda, sirkülatör oradaki hemşireye rapor verecek. Bu noktada, hasta genellikle soruları kendi başına cevaplayamayacak kadar halsizdir. Hastanın adı ve alerjileri verilir ve isim bandı ile tekrar kontrol edilir. Sirkülatörler, PACU hemşiresine ameliyatı ve yeri, hangi ilaçların ve / veya kanın verildiğini söyler ve birkaç şeyi belirtmek için kesi yerindeki pansumanları kontrol eder.

Artık birçok tesisin bir devir kontrol listesi var. Bunun hasta güvenliğini artırdığını düşünüyorum. Sirkülatörler, zihinlerinde birçok şey olan çok meşgul insanlardır. Bir kontrol listesi, hiçbir ilgili bilginin gözden kaçmamasını sağlar.

Teslim Kontrol Listesi

Hemşirenin İhtiyaçlarını Dolaşan Beceriler

Ameliyathanede dolaşımda olan bir hemşire olarak ihtiyaç duyacağınız birkaç becerinin üzerinden geçeceğim.

İlk olarak, son derece verimli olmalısınız. Verimli olmak, akıllıca öncelik verme ve eleştirel düşünmeyi kullanma becerisini içerir. Cerrahlar, ameliyat sırasında sizden birkaç maddeyi aynı anda isteyeceklerdir. Adlarını verdikleri ilk öğe her zaman (bana) en az ihtiyaç duydukları şey gibi görünüyor. En kritik öğeleri en önce getirdiğinizden emin olmak için bu çamaşır listesini gözden geçirin.
Sirkülatörler yüksek enerjiye ihtiyaç duyar. Yaptığınız hiçbir şey cerrahlar için yeterince hızlı olmayacak. Artık her şeye ihtiyaç var, bundan 30 saniye sonra değil. Odaların çevrilmesi gerekiyor. Elde edilen malzeme, ekipman ve aletler. Sirkülatörler yere varır varmaz koşarak yere çarpar. Vardiya bitene kadar koşu durmuyor.
Dolaşan hemşireler için gergedan kalınlığında deri gereklidir. Mükemmel olmayan neredeyse her şey sirkülatörler tarafından suçlanacaktır. Ekibimi bir cerrah çağırdı ve ben, "tüm dünyanın yüzündeki en aptal insanlar!" Bir denizcinin yüzünü kızartacak küfürler listesinin sonundayım. Ve bir sirkülatör olarak, gitmesine izin vermelisiniz. Ördeğin sırtından su.
Sirkülatörler titanyum dikenlere ihtiyaç duyar. Yüzleşme becerileri ve hastalarımız ve kendimiz için ayağa kalkma yeteneği kritiktir. Ameliyat sırasında bıraktığınız tiradı unutmayın. Sonrasında doktorla yüzleşmek esastır. Ayrıca cerrah bağırırken, kibarca yerinize dayanabilmelisiniz. Hasta savunuculuğu söz konusu olduğunda, asla geri adım atamazsınız.
Sirkülatörler mükemmel bir hafıza ile meraklı olmalıdır. Bir şeyin yerinde olmadığını gördüğümüzde hatırlarız, böylece daha sonra doğru bir şekilde kaldırabiliriz. Her şey için bir yeri ve her şeyin yerinde olmasını seviyoruz. Ancak bazen öğeler yanlış yerleştirilir. Bir cerraha bir şey almak için koşarken genellikle bu yanlış yerleştirilmiş eşyaları göreceksiniz. Daha sonra hatırlamak ve doğru bir şekilde yerleştirmek işe yarar.
Bir meydan okumayı sevmek ve kutunun dışında düşünmek, temel dolaşım becerileridir. Bazen bazı enstrüman veya ekipmanı kullanmanın yeni bir yolunu düşünmeniz gerekebilir. Ameliyathanede zaman çok önemlidir ve anestezi süresini azaltmak için yapabileceğimiz her şey hastaya yardımcı olur.
Çoklu görev, başka bir önemli dolaşım becerisidir. Görünüşe göre her zaman aynı anda üç şey yapıyoruz. Sirkülatörler çok yeteneklidir.
Tüm ekipman sirkülatörler birlikte çalıştığından, iyi teknik beceriler talep edilmektedir. Bir şey düzgün çalışmadığında her seferinde ekipmanı gidermemiz gerekir. Ana sorun giderme eylemimizin onu kapatıp açmak olduğunu unutmayın.
Sirkülatörler aktif öğrenicilerdir. Değişimi seviyoruz ve çok uyumluyuz. Yeni bir şey öğrenmediğim bir günü sirkülatör olarak hayal edemiyorum (veya hatırlayamıyorum). Ekipman ve enstrümantasyon her zaman değişiyor. Her zaman yeni teknikler tanıtılır. Bir sirkülatör olarak her gün öğreneceksiniz.

Sarmalamak

Umarım bir sirkülatörün hayatına bu bakışı beğenmişsinizdir. Sirkülatörün yaptığı her şeye vurmadım, sadece en önemli kısımlarına. Ayrıca sürekli kalite iyileştirme, hizmet içi eğitim ve aktif ameliyatlarda değilken yapılması gereken her türlü garip işi yapıyoruz.

Ameliyathanede dolaşan hemşire olmak belli bir mizaç gerektirir. Ana kaya kadar güçlü ve saman kadar bükülebilir olmalısınız. Uyarlanabilirlik çok önemlidir. Ameliyathanede her şey sürekli değişiyor. Ama mizacınız varsa, bunun dünyadaki en iyi iş olduğunu göreceksiniz. (Ve belki bir Martha bul.) Ameliyathane hemşireleri özel bir türdür. İşimizi seviyoruz.

Ameliyathanede Hemşirelik Görevlerinin Güzel Açıklaması

Sorular

Soru: Malzeme odasından bir şey alırken, bir hemşirenin ameliyathaneden çıkması için kabul edilebilir süre nedir?

Cevap: Bir cerraha sorarsanız, cevap kabul edilebilir bir zaman miktarı olmayacaktır. "Hiç kullanmadığım bu eşyaya olan ihtiyacı önceden tahmin etmeliydin ve onu hazır bulundurmalıydın" diyebilirler. 30 saniyeden bir dakikaya kadar kabul edilebilir olduğunu söyleyebilirim, ancak bu tamamen Ameliyathane süitinizin kurulumuna bağlıdır. Bazen bir öğeyi geri almak beş ila 10 dakika sürebilir. Cevabım, ayırabileceğiniz en az zaman miktarı kabul edilebilir. Bazen odayı tekrar kontrol etmek veya bekletmenin ne olduğunu söylemesi için birini göndermek yardımcı olur.