Ameliyathaneye yeni gelen hemşirelere en iyi tavsiyem

Ameliyathaneye ilk kez güvenle girme ipuçlarını okuyun.

Ameliyathanede Yeni

Bir ameliyathanede yeni olmak zordur. Herkes tüm hareketlerinizi izler ve değerlendirir. İnsanların işleri yapmak için farklı yolları vardır ve herkes kendi yolunun "doğru" yol olduğunu düşünür. Size söylenenlerin çoğu, sertifika almaya çalışırken aldığınız eğitimden farklı.

Bazı günler, teknik olarak doğru olduğunu bilseniz bile yaptığınız her şeyin yanlış olduğu anlaşılıyor. Hayat sinir bozucu. Hiç bitmeyecek mi merak ediyorsunuz. Her gün hissettiğiniz tatminsizliği azaltmak için neler yapabileceğinizi merak ediyorsunuz. Övgü aldığınız günler afiş günleri. Seni yukarı kaldırırlar ve devam ettirirler.

Bir ameliyathanenin sürekli değişen dünyasında, çevreye yeni başlayan hemşirelerin becerilerini nasıl geliştireceklerini bilmeleri bazen zordur. Başka bir yeni dolaşan hemşireyi görebilir veya neden bu kadar bağırmadıklarını merak edebilirler.

Ameliyathanede yeni olan hemşireler için sahip olduğum en iyi bilgileri paylaşacağım. Daha önce duymuş olabilirsiniz veya yeni olabilir. Ameliyathaneye yeni gelen hemşireleri dolaşım hemşireleri olarak eğittim. Bunlar onlardan beklediğim davranışlardır.

Arka planda duran tüm bacakları görüyor musun? Ayakta durmanız gerekiyor, en az üç ay oturmayın.

Pixabay

1. Ameliyat Sırasında Ayağa Kalkın

Kursiyerlerime söylediğim ana kurallardan biri ameliyat sırasında ayağa kalkmaktır. Pek çok hemşirenin oturduğunu göreceğinizi biliyorum ve bazıları dergi okuyor olabilir. Benim kuralım, ilk üç ayda oturmamak.

Ameliyat sırasında oturan yeni hemşireler dikkatsiz ve ilgisiz kabul edilir. Doktorlar yeni personelin oturmasından şikayet ediyor. Onları hiç duymasanız da duyarlar. Bunun haksız olduğunu biliyorum, ama oluyor. Sadece çizelgenizi yapmak için oturuyor olsanız bile, doktorlar ve diğer personel sizden şikayet edeceklerdir.

İlk izlenimlerle ilgili olarak size öğretilen her şeyi hatırlayın. Doktorların ve diğer personelin sizi özenli ve ilgili olarak algılaması için şimdiki zaman gibi bir zaman yoktur. Ameliyathaneye zaten başladıysanız ve oturuyorsanız, şimdi ayakta olarak değiştirin. Steril alanda ayakta durmak ve izlemek, dolaşımdaki bir hemşirenin işidir.

2. Her Şey Sizinle İlgili Değil

Unutmayın, ameliyatta asla "tamamen sizinle ilgili" olmamalıdır. Doktor üzüldüğünde ve bağırdığında, size yöneltilse bile, büyük olasılıkla sizinle ilgili değildir. Bazı doktorlar ilk vakaya kadar asla mutlu olmazlar. Bu doktor karısıyla kavga etti. Bazen ameliyat pek iyi gitmiyor.

Biz hemşireler olarak arka planda olmak istiyoruz. Asansör müziği gibi olmak istiyoruz. Orada olduğunu biliyorsun, ama ona dikkat etmiyorsun. İşimizi doğru yaptığımızda, doktorun endişelenmesi gereken daha az şey vardır. Dolaşımdaki hemşirenin diğer her şeyi kontrol altında tuttuğunu bilerek ameliyata konsantre olabilir.

Asla "tamamen sizinle ilgili" olmamalı. Cerrahlar, kastetmedikleri pek çok şeyi anın sıcağında bağırırlar. Genellikle akıllarında birkaç şey vardır ve bu onları hüsrana uğratır. Ancak çoğu cerrah, ameliyat sırasında size söylediklerini bile hatırlamayacaktır.

3. Kin Tutmayın

Lütfen kin tutmayın. Aşağılayıcı yorumların ve küçümseyici ifadelerin bir ördeğin sırtından su gibi akıp gitmesine izin verin. Bunları ciddiye alamazsınız. Gerçekleşecek. O çünkü personel veya doktorlar karşı kin tutamaz olur senin hasta bakımını etkiler.

Elbette, eylemleri konusunda personel ve cerrahlarla yüzleşmeniz gerektiğini düşünüyorsanız. Bunu yapmaya kesinlikle katılıyorum. Ancak ameliyat sırasında değil, ameliyattan sonra onlarla yüzleşin. Konuşmak için özel veya yarı özel bir yer bulun. Bu ameliyathanenin tamamı değildir.

Onlarla sürekli yüzleşmenin, odalarında ne kadar bağırıp devam ettiklerini azalttığını hissediyorum. Onlarla yüzleştiğinizi hatırlamaya geliyorlar, bu sizin için olduğu kadar onlar için de rahatsız edici.

4. Mizah Anlayışına Sahip Olun

Mizah anlayışı var. Üzüldüğün kadar kolay gülebilirsin. Biri bana aptal derse, "Ben sarışınım ama esmer olmaya çalışıyorum" şeklinde cevap verebilirim. Şakalara aşağılayıcı yorumlar yapmaya çalışıyorum. Bazen bu, odadaki gerginliğin bir kısmını hafifletebilir.

Bazen hastalıklı ve karanlık bir mizah anlayışına ihtiyaç duyulur. Diğer zamanlarda, saçmalaman gerekebilir. Zamanla ne zaman şaka yapabileceğinizi ve bunun sizi ne zaman bağırdığını öğreneceksiniz. Bazen gerginliği azaltmak için şaka yapmanız gerekecektir. Odanın tonunu değerlendirme becerisini öğrenin.

5. Eleştiriye Dikkat Edin

Eleştirel yorumlar önüme çıktığında dikkat ediyorum. Konuşmacıya kendimi nasıl iyileştirebileceğimi soracağım. Ya da neyi yanlış yaptığımı anlamazsam açıklama isterim. Bu zamanlarda samimi ve açık olacağım. Onlara değinmeden kritik ifadelerin geçip gitmesine asla izin vermeyin. Ameliyathanede her zaman öğrenilecek bir şeyler vardır.

6. Korkutmayın

Bu birçok insan için zor bir sorundur. Sizin üzerinde iktidarda olan birinin gözünü korkutmamak imkansız bir görev gibi görünebilir. Ama yerinizde durmanız gerekiyor. Cerrahlar ve / veya personel tarafından hatırlayabildiğimden daha fazla kez bağırdım.

Bir hemşire olarak koruma izniniz var. Doktorlar genellikle bunu unuturlar ve hatırlatılmaları gerekir. Lisanslı kayıtlı bir hemşire olarak eyalet yasalarınızı bilmeniz gerekir. Aynı zamanda Amerikan Hemşireler Derneği'nin (ANA) bilmek yardımcı olur " Etik Kurallar. "

Her zaman tesisinizin politika ve prosedür (P&P) kitabını okuyun. Sonra (ve bu önemlidir) onları takip edin. AORN " Bakım Standartları " nı görmeyi isteyin. AORN standartlarının politika ve prosedürlerinizden farklı olup olmadığına dikkat edin.

Steril tekniğin kurallarını bilin. Cerrah istese bile steril tekniği bozmayın. Bir keresinde pansuman ihtiyacı olan ve arka masa ile hasta arasında yürümemi isteyen bir cerrahım vardı. Her şey hala kısırdı. İki kez denedim, sonra steril tekniği kıramadığımı açıkladım ve arka masada dolaştım. Bu, cerrahın bana olan saygısını büyük ölçüde artırdı.

P & P'den, bakım standartlarından ve eyalet yasalarından öğrendiğiniz bilgilerle, cerraha bir şeyi yapmak veya yapmamak için geçerli bir neden verebilirsiniz. Bilginizin nereden geldiğini açıklamak ve ifade etmek size daha fazla yetki verecektir.

Küçük bir defter taşıyın!

Pixabay

7. Küçük Bir Defter Taşıyın

Her zaman küçük, çok renkli, indeks kartlı bir defter taşırım. Dizin kartları, kağıttan çok daha iyi sürekli kullanıma dayanır. Çok renkli olmak, ihtiyacınız olanı bulmanın daha kolay olduğu anlamına gelir.

Her zaman personelin ve doktorların tam adını ve DO, MD, CST veya her ne iseler gibi baş harflerini listelerim. Tıbbi temsilcileri ve röntgen teknisyenleri gibi diğerlerini de listeliyorum. Bu şekilde, her seferinde herkesin tam adını ve yazılışını sormak zorunda kalmayacaksınız.

Her uzmanlık alanı için veya bazen her birinde kaç doktor olduğuna bağlı olarak iki uzmanlık alanı için bir renk kullanıyorum. Sonra bunu doktorlar tarafından parçalara ayırıyorum. Her zaman en kolay referans için ilk listelenen en ince olanı almaya çalışırım.

Her zaman unuttuğum küçük şeyler olduğunu görüyorum, özellikle de yeni bir tesiste olduğumda. Bovie ayarları, konumlandırma yardımcıları, farlar ve rutin olarak hatırlamadığım diğer bilgiler gibi bilgileri listeleyeceğim. Sonra odayı kurduktan sonra ihtiyacım olan her şeye sahip olduğumdan emin olmak için listeyi kontrol ederim. Bu yardımcı olur, çünkü seçim listesini ve yorumları okumak için her zaman zaman yoktur.

Aynı şeyi iki kez unuttuysam, küçük kitabımda listeleyeceğim. Hepimizin hatırlamadığımız bazı şeyleri vardır. Bunları cep boyutunda küçük bir defterde listelediğinizde yardımcı olacaktır.

8. Rutinler Yapın

Mümkün olduğunca rutin yapın. Odayı kurmak için bir rutinim var; hastayla görüşme rutini; bir vakayı başlatmak için bir rutin; ve bir vakayı bitirmek için bir rutin.

Bu rutinler, gereken tüm öğeleri, soruları ve / veya eylemleri hatırlamama yardımcı oluyor. Ameliyathanede yeni olan hemşirelerin hatırlaması gereken çok fazla bilgi ve bunun hakkında düşünmek için çok az zamanı var. Seni bunaltmadan önce bir rutin yap. Her zaman rutininizi takip edin. İhtiyaç duyarsanız, hastanızla evde ayna önünde görüşme pratiği yapın.

Hastanın yaşına, uzmanlık alanına ve / veya hekimin tercihine bağlı olarak rutinlerinizde küçük ayarlamalar yapmanız gerekecektir. İlk önce, temel rutinlerinizi aşağıya indirmeye çalışın.

9. Ağzınızı Kapalı Tutun

Bu aptalca bir görev gibi gelebilir. Ama konuşmayanlar dinliyor. Sorulduğunda soruları cevaplayabilir ve ameliyatla ilgili soruları sorabilirsiniz. Ama her şey yolunda gitmedikçe konuşmalara kapılmayın.

Bazı cerrahlar ve personel sizinle konuşarak dikkatinizi dağıtmaya çalışacaktır. Sonra sizi dikkatsiz olmakla suçlayacaklar. O süngerleri açmaya hazır olmayacaksın. Pansumanları zamanında masaya alamayacaksın. Daima operasyona odaklanın. Daima hastaya odaklanın.

10. Anestezi Sağlayıcılarla Ayakta Durmayın ve Konuşmayın

Ameliyathanede, cerrahlar ve anestezi sağlayıcıları arasında her zaman biraz rekabet vardır. Bu, cerrahların sirkülatörünü ayakta (veya otururken) görmekten ve anestezi sağlayıcısı ile ameliyatla veya hastayla ilgili olmayan bir konuşma yapmaktan nefret etmelerinin nedenlerinden biridir.

Bu, size dikkatsiz ve ilgisiz etiketini kazandıracak bir davranıştır. Tanıdığım çoğu cerrah, dolaşımdaki hemşirelerinin ameliyatı dışında birisine daha fazla ilgi göstermesinden nefret ediyor. Birçoğu size dikkat etmenizi ve konuşmayı bırakmanızı söyleyecektir.

11. İlgi Göster

İlgi gösterin ve sorular sorun. Herhangi bir yeni ameliyatı önceki gece okuyun. Zamanınız olduğunda, yapmadığınız bir ameliyatı gözlemlemek için içeri girin. Veya birlikte çalışmadığınız bir doktora gidin ve gözlemleyin.

Birkaç dakikanız varsa, fırçalama personeline mayo standındaki farklı aletlerin spesifik ameliyatta ne için kullanıldığını sorun. Ameliyat hemşiresinin hangi enstrümanları ne zaman geçtiğini izlemeye ve görmeye çalışın. İlginizi operasyona odaklayın.

12. Salonda Takılmayın

Ameliyathaneye yeni gelen hemşireler her zaman meşgul olmalıdır. Öğrenecek çok şey ve çok az zaman var. Salonda takılmayın. Salonda oturmak öğle yemeği ve molalar için ve ayrıca çok uzun veya çok zor bir vakadan sonra kabul edilebilir. Diğer tüm zamanlarda, dinlenme salonu en az üç ay boyunca sınır dışıdır.

Personel ve cerrahlar sizi garip zamanlarda salonda otururken gördüklerinde, tembel olduğunuza karar verecekler. Hepimiz ani kararlar veriyoruz. Ameliyathanede, her zaman yeni personeli izliyor ve değerlendiriyoruz. Dava yokuş aşağı gittiğinde kendimizi güvende hissedebileceğimiz insanlar istiyoruz. Tembel insanlar bu görüntüye uymuyor.

Genellikle bilmeniz gereken her tür özel araba ve / veya sarf malzemesi vardır. Vaka toplamak çok iyi bir alışkanlıktır. Farklı vakaların ne gerektirdiğini öğrenecek ve tüm yorumları okuyacaksınız. Politikaları ve prosedürleri okumak ve / veya AORN standartlarını okumak, zamanın başka bir iyi kullanımıdır.

13. İstediğiniz Zaman Fırçalayın

Sert hemşirenin rolünü öğrenmek sizi daha iyi dolaşım hemşiresi yapar. Ne zaman fazladan zamanınız olursa ve birini size izin vermesi için ikna edebiliyorsanız, fırçalayın. Bazı enstrümanların neden bu kadar önemli olduğunu öğreneceksiniz. Cerrahi rutinin ne olduğunu öğrenirsiniz. Sert hemşirenin ihtiyaçlarına neden özen göstermeniz gerektiğini öğrenirsiniz.

14. Bir Mentor Bulun

Kendinize bir akıl hocası bulun. Aptal olduğunu düşündüğünüz tüm soruları sorabileceğiniz tecrübeli biri. Bu, kendini rahat hissettiğin biri olacak. Bu kişi size yapıcı eleştiri ve tavsiyelerde bulunacaktır. Rahatsızlık duymanız gerektiğinde sorunlarınızı da dinlerler.

Genellikle ameliyathaneye başladığınızda, oryantasyon için bir hemşireye "verilir". Çoğu zaman bu hemşire akıl hocanız olur. Diğer zamanlarda, size rehberlik edecek farklı bir kişi bulacaksınız. Sadece o kişiyle rahat olduğunuzdan emin olun.

15. Bazı Doktorların Asla Mutlu Olmadığını Anlayın

Son olarak, ancak en az değil, bazı personelin ve doktorların asla mutlu olmadığını anlayın. Bazı insanlar diğerlerini korkutmaktan hoşlanır. Bazı insanlar her zaman şikayet etmeyi sever.

Bir keresinde bir ortopedi cerrahına odasındaki personele neden bu kadar kötü davrandığını sordum. İnsanların strese girmediği zamanlarda işlerini daha iyi yaptığını anlattım. Kesinlikle bana başkalarını sindirmeyi sevdiğini söyledi. Onun için eğlenceliydi.

Bir "İskender'in: Cerrahide Hastanın Bakımı" satın alın

Umarım bunlar yardımcı olur

Umarım bu ipuçları sizin için yararlıdır ve seçkin bir ameliyathane hemşiresi olma arayışınızda size yardımcı olur. Yeni olmanın birkaç farklı yolu vardır, ancak lütfen dikkatli ve ilgilendiğiniz imajını ortaya koyun. Dikkat ve ilgi konusunda bir üne sahip olmak, sizi pek çok kaşından kurtaracaktır.

Yeni hemşireler için herhangi bir ipucunuz varsa, lütfen yorumlarda bana bildirin. Ve havalandırmaktan çekinmeyin!

Not: İlk Yıl En Zoru

Ameliyathanedeki ilk yıl en zorudur. Çoğu insanın kendini rahat hissetmeye başlaması bir yıl sürer. Her şeyde rahat olacağından değil, artık her gün boğuluyormuş gibi hissetmediğin için.

Her zaman ameliyathaneye yeni gelen hemşirelere birinci yıldönümlerini büyük bir anlaşma yapmalarını tavsiye ederim. Kendinize bir pasta yapın, kendinize bir parti verin ve en azından diğer personele anlattığınızdan emin olun. Bir yıl, ameliyathanede sihirli bir sayıdır. İnsanlar başaramayacağınız konusunda endişelenmeyi bırakıyor. Ameliyathaneyi bırakan çoğu insan bunu ilk yıl yapıyor.

Sorular

Soru: Bir Ovma Hemşiresi ne zaman fırçalamayı reddetmelidir?

Cevap: Bu karmaşık bir sorudur çünkü her tesisin kuralları ve kaynakları farklıdır. Her insan da farklıdır. Bir kişinin sınırları genellikle diğerinden farklı olacaktır. Bu sorunun basit bir doğru ya da yanlış cevabı olduğuna inanmıyorum. Tüm bunları aklımda tutarak, bunu nasıl belirlediğimi size anlatacağım.

Ovma yeteneklerimin bir prosedür için iyi bir eşleşme olmadığını düşünürsem ve daha uygun başka bir kişi varsa, daha deneyimli bir kişinin ilk fırçalamasını isteyin ve ikinci fırçalamama izin verin derdim.

Her zaman önce hastayı düşünmek zorundayız. Bu vakayı fırçalamam hastayı tehlikeye atar mı? Bu hasta için anestezi süresini artıracak mıyım? Bu vakayı düzeltmek için daha müsait biri var mı? (Cevabınız evet ise, her zaman öğrenmeyi ikinci kez yapın.) Vakayı yapmamı yasaklayan herhangi bir politika veya prosedür var mı?

Çoğu zaman vakayı fırçalamak için kimse müsait olmaz, o zaman (özellikle acil durumlarda) fırçalamanız istenir. Cerrahın vakayı neden fırçalayamayacağınızı bildiğinden emin olun, böylece vakayı ertelemeyi tercih edip etmeyeceğine karar verebilir (eğer rutinse). Cerrah ve ekibe, acil durum başlamadan önce vaka ve / veya enstrümantasyonla ilgili deneyiminizin olmadığını söyleyin. Mevcut tek fırçalama sizseniz ve vaka acil bir durumsa, onu fırçalamaktan başka seçeneğiniz yoktur.

Kişisel değerlere dayalı bir ahlaki ret olan "vicdani ret" de vardır. Bu hakkımı sağlayan birçok hastanede çalıştım. Kürtaj için bu itirazı kullanmak ameliyathanede karmaşık olabilir. Hasta için doğal olarak tamamen tahliye edilmeyen düşüklere "kürtaj" denir. Bununla birlikte, fetüs çoktan ölmüştür ve anneyi riske atar.

Soru: Ben yeni mezun oldum ve hemşireyim ve ilk rotasyonum olarak ortopediye girdim. Mücadele etmek normal mi?

Cevap: Ortopedide mücadele etmek normaldir. Ortopedinin birçok enstrümanı vardır. Orto öğrenmek için kendimi zorlamak zorunda kaldım. Her gün bağırarak aylarca mücadele ettim. Ortopedi cerrahlarımız oldukça istikrarsızdı ve sık sık benden şikayet ediyorlardı. Ama anladım ve en iyi orto hemşirelerimizden biri oldum.