Veteriner teknisyeninin hayatından bir gün

Neden hepinizi burada topladım

Bel-Rea Hayvan Teknolojisi Enstitüsüne öğrenci olmak için başvurduğumda, gelecekteki kariyerimin tam olarak nasıl olacağını düşündüğümü hatırlayamıyorum. Kariyerim boyunca, diğer veteriner teknisyenlerinin günlerinin neye benzediğiyle ilgili videolar izledim ve makaleler okudum ve hiçbirinin genel veterinerlik teknik kariyeri için gerçekten adil olmadığına karar verdim. Nitelikli cesaret yok, sıkıcı şeylerin hiçbiri, dürüst ve gerçek kültür yok. Hepsi "gökkuşakları ve güneş ışığı patlamaları ve bazen üzerinize kaka yaparsınız." Bu gerçeğe yakın bile değil ve bu yüzden bu makaleyi yazdım.

Bu makale uzun, çünkü büyük, küçük, tüylü veya başka hiçbir ayrıntıyı kaçırmamaya çalıştım.

Bu Veteriner Teknisyeni İşine Nasıl Geldim

Tamam, burada elimden geleni yapacağım. Birincisi, her teknisyenin günü farklı olacak çünkü hepimiz farklı hayatlar yaşıyoruz, bu yüzden her teknisyenin gününün benimkiyle aynı olmasını beklemeyin.

Veteriner teknisyenlerinin son derece çok yönlü meslekleri vardır ve bir veteriner teknolojisi derecesi ile girilebilecek çok çeşitli alanlar vardır. Kısaca yolculuğum Bel-Rea Hayvan Teknolojisi Enstitüsü'nden mezun olduğumda başladı. Çok başarılı bir laboratuar hayvanı teknisyeni olmak ve araştırma besin zincirinde üst sıralara çıkmak için tam bir smaçtım. Sonra hayat oldu ve Montana, Bozeman'a taşındım ve hiç düşündüğüm gibi olmayan bir genel muayenehaneye girdim!

Kaka, kusmuk, idrar, kan… işler var. Ama bu gerçekten işin kötü bir parçası değil. Büyüleyici. Dışkı, hastanız için ishalin nedenini bulmanın bir yoludur. Kusmuk, bir hastanın hayatını kurtarabilecek diğer semptomlarla birlikte bir ayırt edici işaret olabilir. İdrar, bir kedinin böbrek yetmezliğinin ne kadar kötü olabileceğine dair bir ipucudur. Beni kanla bile başlatmayın. Sıvı yaşamı oluşturan farklı parçalar, onu açıklamaya bile değmem.

Ayrıca duygular, hayal kırıklıkları, şükürler ve takılıp düşecek şeyler vardır.

1/1

İyi Şeylerin Üzerine

Her sabah 7:00 civarında uyanırım. Hazırlanırken makyajı atlıyorum çünkü ya bir hayvana, ameliyat maskemin içine ya da muhtemelen yere düşecek. Grubum ya bir üst ve oval pantolon (Grey's Anatomy markasını SEVİYORUM) ya da güzel bir kot pantolon, uzun kollu bir gömlek ve bir iş yeleğinden oluşuyor. Sıradan çoraplarınızı ve sinsi ayakkabılarınızı giyiyorum. Giydiğiniz ayakkabılar rahat ve giymesi kolay olmalıdır. Gününüzün yarısında Twister oynayacaksınız, bu yüzden kemerlerinizi bağlayın.

Dolu bir kahvaltı yapmaya çalışıyorum çünkü bir sonraki yemek yeme şansımın ne zaman olacağından asla emin olamıyorum. Son zamanlarda, işim öğle yemeğine daha yüksek bir öncelik verdi (çok takdir edildi) bu yüzden eskisi kadar endişelenmek zorunda kalmadım.

Aslan İni

Hastaneye gittiğimde, bir dizi personel aracına park ediyorum ve umarım gün sonunda doğru kapıdan çıkacağım. Kahvemi alıp aslanın inine gidiyorum.

Eşyalarımı yere koyarım, saati başlatırım ve programa bakarım. Güne bağlı olarak doktorumun hizmetinde randevular veya ameliyat ekibinde olabilirim. Nerede olacağımı öğrendiğimde ve hemen yapacak acil bir şeyim yoksa, yardım edecek birini bulmaya gidiyorum. Sabah 8:00 - 18:00 vardiyasında çalışıyorum, bu yüzden sabah ekibi zaten bir saattir oradaydı, ameliyatları kontrol ediyorlar ve gece kalan ve genellikle gün içinde yer alan herhangi bir hastayı tedavi ediyorlar. Onları korusun. O gün ameliyat ekibindeysem, erken gelen cerrahi hastaları kontrol etmek için sabah 7: 30'da (hatırlıyorsam, unutmaktan çok suçluyum) varıyorum. Genellikle sabahları biraz çılgınca oluyor, bu yüzden genellikle tedavilerimizin, dişlerimizin ve küçük prosedürlerimizin çoğunu yaptığımız alanda başlıyorum.Hemen hemen her zaman bir Sıcaklık, Nabız ve Solunum (TPR) gerektiren, kanları alınmış veya hesaplanacak, bir araya toplanacak ve uygulanacak ilaçlara ihtiyaç duyan bir hasta vardır.

Mermi

Tüm ekibimiz, resepsiyon ve köpek kulübesi teknisyenleri de dahil olmak üzere, günlük turlar için sabah 8: 15'te toplanır. Burada, muayenehane sahibimizin söylediği gibi “takımın iyiliği” için gün için hangi prosedürlerin devam edeceği, kimin dışarıdan aranacağı, kimin hangi doktor hizmetinde olacağı ve genel FYI'lerden bahsedeceğiz.

Mermiler bittiğinde, toplanıp hayvanlara yardım etmeyi ne kadar sevdiğimiz konusunda provalı bir savaş çığlığı atıyoruz, ellerimizi ortada tutuyoruz ve "BREAK!" ilahinin sonunda. Şaka yapıyorum. Hepimiz ayrı yollara gidiyoruz.

Henüz yapmadıysam, bu gün için atandığım doktorumu bulacağım ve yaklaşmakta olan şey hakkında sohbet edeceğim. Arka arkaya randevular, bırakılan hayvanlar, acil durumlar ve / veya hastaneye kabul edilen randevularla dolu bir gün geçirebiliriz. Randevumuz varsa, genellikle hemen başlarız.

Tipik Bir Kuyu Evcil Hayvan Randevusu

Ya resepsiyon tarafından bana söylendi ya da bilgisayarın takviminde randevumuzun hastaneye ulaştığını fark ettim. Boş bir muayene odası bulup hastayı bilgisayardan kaldırıyorum (programımız olarak Avimark'ı kullanıyoruz). Ters köşe! İhtiyacım olan muayene odasını kullanan ekip, bittikten sonra temizleyemedi, bu yüzden odanın alınması, sayaçların silinmesi, tedavi durumunu iki kez kontrol etmem ve süpürmem gerekiyor, belki paspaslamam gerekiyor. Diyelim ki bu randevu otuz dakika planlanıyor, hastanın tüm aşılarının güncellenmesi, kalp kurdu testi, kalp kurdu ilaçları, pire ve kene önleyici ve kulakları kokuyor. Şahsi köpeğimden sonra sahte hastamıza Kimber diyeceğiz. Daha sonra lobiye gidip müşteriyi selamlıyorum. Onları uygun muayene odasına yönlendiriyorum ve kendimi tanıtıyorum.Bazen sadece "Ben Catie" deyip ellerini sıkarsam, müşteriler doktor olduğumu düşünürlerdi. Bundan birkaç kez sonra “Benim adım Catie. Ben bugün Dr. Giggle'ın teknisyeniyim. " Bu sıkışmış ve kim olduğum belli. Hastanemizin politikası eskiden teknisyenin bir TPR, ayrıntılı bir öykü alması ve ardından doktora rapor etmesi şeklindeydi. Bir hastane olarak Fear Free Sertifikalı olduktan ve verimliliği artırmaya çalıştıktan sonra, artık genellikle kısa bir geçmişe sahibim, kendi başıma alabileceğim herhangi bir örneği (gerekirse) alıp doktoruma gittim. Tipik kısa bir tarih konuşması aşağıdaki gibi olur.Bu sıkışmış ve kim olduğum belli. Hastanemizin politikası eskiden teknisyenin bir TPR, ayrıntılı bir öykü alması ve ardından doktora rapor etmesi şeklindeydi. Bir hastane olarak Fear Free Sertifikalı olduktan ve verimliliği artırmaya çalıştıktan sonra, artık genellikle kısa bir geçmişe sahibim, kendi başıma alabileceğim herhangi bir örneği (gerekirse) alıp doktoruma gittim. Tipik kısa bir tarih konuşması aşağıdaki gibi olur.Bu sıkışmış ve kim olduğum belli. Hastanemizin politikası eskiden teknisyenin bir TPR, ayrıntılı bir öykü alması ve ardından doktora rapor etmesi şeklindeydi. Bir hastane olarak Fear Free Sertifikalı olduktan ve verimliliği artırmaya çalıştıktan sonra, artık genellikle kısa bir geçmişe sahibim, kendi başıma alabileceğim herhangi bir örneği (gerekirse) alıp doktoruma gittim. Tipik kısa bir tarih konuşması aşağıdaki gibi olur.Tipik kısa bir tarih konuşması aşağıdaki gibi olur.Tipik kısa bir tarih konuşması aşağıdaki gibi olur.

Tech: "Demek Kimber aşılarını güncellemek için burada mı?" Bunu sorarken sahibine kurnazca bakıyorum, programın doğru olduğunu kutsal sayan her şeyi umuyorum.

Müşteri: "Evet".

Tech: "Harika! Öyleyse, distemper / lepto combo, bordetella, çıngıraklı yılan ve kuduz nedeniyle doğmuş gibi görünüyor. " Onay umuduyla sahibine sinsice bakın.

Müşteri: "Evet".

Tech: "Pekala, burada ayrıca kalp kurdu kontrolü ve kalp kurdu önleyici olması gerektiğini de görüyorum. Bu yıl kalp kurdu önleyici yapıyor musunuz? "

Müşteri: "Evet."

Tech: “Harika. Ayrıca biraz pire ve kene önleyici de istediğini gördüm. Üç ay mı yoksa altı ay mı istersiniz? "

Müşteri: "Üç ay yeterli olur."

Tech: "Peki, Kimber ile ilgili herhangi bir sağlık sorununuz var mı? Kusma, ishal, topallama, yumru veya yumru var mı? "

Müşteri: "Evet, kulakları yine kokuyor. Ayrıca anal bezlerinin ifade edilmesini ve bir tırnak törpüsü olmasını istiyorum. Tırnaklarını kessem beni evde ısırmaya çalışıyor. "

Tech: "Tamam, bunu kesinlikle yapabiliriz! Kimber herhangi bir ilaç veya takviye kullanıyor mu? "

Müşteri: "Ona glukozamin takviyesi veriyoruz."

Tech: "Harika. Tamam, başka sağlık sorunları var mı? "

Müşteri: "Hayır, sanırım hepsi bu."

Tech: “Tamam, her bir kulaktan birer örnek alayım ve mikroskop altında ona bir bakıp doktoru tutayım. Sıkı durun. "

Tek başına örnek almak için bir sanat var. Köpeğin karakterini, korkusunu, stresini ve kaygı düzeyini ve bununla uğraşmam için tolerans düzeyini yargılamalıyım. Kendi başıma numune alıp alamayacağımı veya birkaç dakika içinde yardıma ihtiyacım olup olmadığını anlayabilirim. Kulak örnekleri kolay, doktorlar için deri örnekleri bırakıyorum, dışkı ve idrar örnekleri kolay, hastalardan sadece onlarla daha önce tanışmış ve onları iyi tanıyorsam kan örnekleri alıyorum veya yeterince kendime güveniyor ve o gün ısırılma riskini almak istiyorsam. Bu oldukça ara sıra ve aptalca. Asla kimseye yardımcısı olmadan hiçbir şeye iğne batırmasını tavsiye etmem. Bir köpek tarafından gerçekten sadece bir kez ısırıldım ve bu tamamen benim hatamdı, o sırada ondan kan almıyordum.

Şimdi odadan çıkıp doktorumu bulmaya çalışırdım. Genellikle ya telefonda, lazımlıkta ya da MIA'dadır, bu yüzden laboratuvara gidip kulak örneklerini mikroskobik olarak değerlendirmek için boyamaya başlarım. Bu, tekniğe, kuruma süresine ve kesinti olasılığına bağlı olarak yaklaşık bir ila üç dakika sürer.

Sonunda, doktor gelip beni bulacak, onlara slaytta ne bulduğumu söyleyeceğim, doğrulayacaklar ve şimdi bir sonraki randevumuzun kontrol edilmesine yaklaşık on beş ila yirmi dakikamız var.

Slayta bakarlarken, doktora Kimber'a neler olduğunu anlatıyorum. Bunu yaparken, kulak örnekleriyle ilgili tutanağa koymak için bana dikte etmek üzere olduğu notları girmek için bilgisayardaki hastanın profilini açıyorum.

Tech: “(Müşterinin adını girin), üç yaşındaki Springer Spaniel olan ve burada olmaktan çok heyecan duyan Kimber'ı getirdi. Distemper / lepto combo, bordetella, çıngıraklı yılan aşısı, kuduz aşısı, kalp kurdu testi, kalp kurdu ilaçları, pire ve kene önleyici, anal bezlerini ifade etmesi gerekiyor ve sahibi tırnaklarının kesilmesini istiyor. Ah, kulakları da kokuyordu. "

Veteriner: "Tamam, kulaklar ne zamandır kokuyor."

Tech: "Bu iyi bir soru."

Veteriner: “Tam olarak, bu bir maya enfeksiyonu, 2+ Malassezia. Ona biraz ilaç vereceğiz. Gidip Kimber'ı görelim. "

Danışan ve doktor hasta hakkında sohbet ederken, danışanla konuştuğumuz her şeyi ve danışanın şimdi veterinere anlattığı her şeyi yazıyorum. Subjektif Amaç Değerlendirme ve Plan veya SOAP formatını kullanarak, doktor bana muayene bulgularını da dikte ediyor. Plan bölümündeki hangi aşıların uygulandığı, nerede ve neyi reçete ettiğimiz gibi notları gireceğim. Teşhis kodları diye bir şey de var ve bunların yanı sıra herhangi bir test ve test sonucunu da almam gerekiyor. Tıbbi alanın danışanın talimat bölümü biraz sevgiye ihtiyaç duyacak, bu yüzden normal ve anormal aşılama reaksiyonlarına giriyorum, kalp kurdu ve pire ve kene önleme ne zaman başlayacağım ve kulak ilacını nasıl doğru bir şekilde uygulayacağım, ne zaman durduracağım ve eğer bir yeniden kontrol muayenesi planlamalıdır.Vaktim olursa, "Kimber'ı görmek her zaman harika, umarız ikinizin de harika bir yaz geçirmesini dileriz" gibi tatlı bir şey ekleyeceğim.

Danışan / doktorun sohbet etmesi ve muayenesi sürerken aynı zamanda hastanın hesabı için ücretlendirme yapıyor ve aşıları hazırlıyorum. Ayrıca kalp kurdu ilaçları, pire ve kene önleyici ve kulak ilaçlarını da yazacağım. Tüm bunları doktorun muayenesini yapmadan önce başarma olasılığım, hangi doktorla çalıştığıma bağlıdır. Genelde, benden önce bitirirler, bu yüzden doktor ya bilgisayara atlar ve aşıları ben hazırlarım ya da bilgisayarda kalırım ve aşıları hazırlarlar.

Daha sonra, ekip olarak hastayı aşıları yapılırken meşgul olmaları için kurabiye, kolay peynir ve bol bol dikkat dağıtacağız. Bazen randevunun bu kısmı için bana ihtiyaç duyulmuyor ve yazmaya devam edebilirim ve her şeyi bilgisayarda halledebilirim. Bilgisayardan kurtulabildiğimde, gidip hastanın reçetelerini dolduracağım ve sonra odaya döneceğim. Odaya tekrar girdiğimde, kalp kurdu testi için bir örnek toplayabiliriz (genellikle hiçbir haber iyi haber değildir), hastanın kulaklarını tedavi edebilir, anal bezlerini ifade edebilir ve ayak tırnaklarını kesebiliriz.

Müşteriyi sınav odalarında kontrol etme rahatlığımız var, bu yüzden fazladan birkaç dakikamız olursa, bunu yapacağım. Bu, kartlarını çalıştırmayı, çekleri kabul etmeyi veya ön bürodan paralarını almak için koşmayı içerir. Çıkarken fişlerini alırlar ve Kimber'ın 10.000 millik yağ değişimi tamamlanır.

On iki ila on dört kez daha durulayın ve tekrarlayın.

Anahtarlar

Dişlilerimden sık sık çıkarmam gereken bazı anahtarlar:

• Birden fazla evcil hayvan randevusu. Yukarıdaki "tipik randevu" gibi ancak aynı odada bulunan aynı cinsten üç köpek için.
• Ciddi tıbbi endişeler.
• Hasta beni yemek istiyor.
• Hasta doktorumu yemek istiyor.
• Hasta kaymaz matı yemek istiyor.
• Ev sahibinin bana veya resepsiyon görevlisine söylediklerinden çok daha fazla endişesi var.
• Ev sahibi ve doktor muayene zamanlarının çoğunda avlanma hakkında konuşmak ister.
• Sahibi kötü bir gün geçiriyor.
• Doktor kötü bir gün geçiriyor.
• Kötü bir gün yaşıyorum.
• Doktor ve ben muayene odasına geri döndüğümüz an, bebeğim uçan maymunu mesaneye tekmeliyor ve geri dönüş yok.

Öğle yemeğine gittiğimde, ya hastanede mola verip dışarı çıkıyorum ya da günü yakalamak için öğle yemeğimi yiyorum.

Konu Katlanmış: Acil Durumlar, Ötenazi

1. Genellikle kliniğe acil bir gelir. Kimber eve gelir gelmez çorabı yedi gibi düşünelim. Tamam, bu bir saatten daha kısa bir süre önce oldu, bu yüzden kusturmaya (kusmasını sağla) bu yüzden uygun ilacı ve kusmayı yakalamak için bir kedi kumu kutusu alacağım. Tabii ki emin olacağım çöp kutusunda aslında hiç çöp yok. Yani, Kimber çorabı havlıyor ve kapıdan çıkıyor.

2. Bazen bir sonraki randevu, ötenazidir. Günün erken saatlerinde yapılan randevular arasında tüm malzemeleri topluyorum.

Outcall Ötenazi Malzemeleri

• Rıza formu
• Kadavra çantası
• Sedye
• Battaniye ve / veya havlu
• Sedasyon
• IV kateter malzemeleri
• Flush
• Bant
• Turnike
• Çikolata
• ÖTANAZİ ÇÖZÜMÜNÜ UNUTMAYIN

Doktorum ve ben firmanın outcall aracına atlayacağız ya da doluysa kişisel araçlarımızdan birini alacağız.

Ötenazi zordur. Onlar her zaman zordur. Gelecekte ötenazi ve ötenazi süreci hakkında tam bir makale yazmayı planlıyorum, bu yüzden bunu kısa ve güzel yapacağım.

Müşterinin evine varıyoruz. Tüm seçenekler hakkında konuşuyoruz. Sahipler ötenazi yapma zamanının geldiğine karar verir. Hastayı yatıştırıyoruz. Hayvanla ilgili tüm hikayeleri ve tüm güzel günleri dinliyoruz. Ağlarız. Sahipler ağlar. Bir kateter yerleştiriyoruz. Hastayı öldürüyoruz. Kalıntıları yanımızda hastaneye götürüyor ve sahiplerinin seçtiği hizmetlere hazırlarken onlara kendimizmiş gibi davranıyoruz.

Birkaç saat daha Kimber'ınki gibi randevulara dönün.

Konu Twist: Hastaneye Kabul

On dokuz yaşındaki kedi için aşı randevusu mu? Evet, bu artık böbrek yetmezliği olan bir kedi ve dört gündür yemedi. Hastaneye yatırılması, diüre edilmesi ve eve gidebilecek kadar stabil hale gelene ve tekrar yemek yiyene kadar destekleyici bakım verilmesi gerekir.

Bu hastaneye kabul büyük olasılıkla aşağıdakileri içerecektir:

• Bir köpek kulübesi kurmak (buna müşterilere bakan bir oda diyorum), buna bir çöp kutusu, uygunsa reçeteli diyet, su, feromonlar ve battaniyeler dahildir
• Zaten yapılmadıysa hastadan herhangi bir örnek toplamak
• Bir intravenöz kateter yerleştirilmesi
• Gerekirse uygun sıvıların, damlama setinin ve uzatma setinin kurulması
• Uygun infüzyon hızının hesaplanması
• Gerekirse bolus hesaplama
• Herhangi bir ilacın hesaplanması, hazırlanması ve yönetilmesi
• HASTAYA KONİ KOYMAYI UNUTMAYIN; çoğu kateter kendi hastaları tarafından mahvoldu

Tipik olarak, evdeki tüm hastalarla gün boyunca takılan, onları tedavi eden, onları gezdiren vb. Bir tedavi teknisyenimiz vardır. Bazen hastamı ve talimatları verebileceğim, ancak genellikle tamamı Kabul süreci zaten iki kişilik bir iştir.

Şimdi bir sonraki aşı randevuma geç kaldım. Cruze bununla.

Konu Twist: Sevimlilik

Şimdiye kadar gördüğünüz EN SEVİMLİ köpek yavrusu, evlat edinildikten sonra ilk tanışma ve selamlama muayenesi için lobide beni bekliyor. O küçük bebeği hemen sahibinin kollarından alıp kliniğin etrafında gezdirdim ve diğer tüm teknisyenleri bir sonraki randevumu kıskandırarak. Sonra doğruca arabama yürür ve eve giderdim. Şaka yapıyorum. Onları geri verirdim. Olabilir.

Cerrahi Ekibi

Gün için ameliyat ekibine atanmak, randevu almaktan tamamen farklı. Turlardan sonra, cerrahi adayının tüm anestezi izleme kağıtlarını topluyorum ve günün cerrahıyla buluşuyorum. Düşük anahtarlı bir gün birkaç kısırlaştırma, nötral ve birkaç diş içerir. Yoğun bir gün, tüm bunları ve bir veya iki ortopedik prosedürü, hastaneye birkaç kez giriş / bırakma kabulleri ve acil bir durumla tamamlanır… … ya da iki. Bazen ameliyat ekibinin öğleden sonra görmesi gereken randevuları da vardır.

Şimdi doktor ve ben cerrahi prosedürlerimizin hangi sırayla uygulanacağına karar verecektik. Ekibimize sık sık ikinci bir teknisyen de atanır. Bir teknisyen diş prosedürlerini alacak ve bir teknisyen kısırlaştırıcıları, nötrleri vb. Yapacak. Tüm bu prosedürler genel anestezi gerektirir.

Kan çalışması sonuçlarına bağlı olarak, eğer yetki veriliyorsa, doktor ve ben her hasta için bir anestezi protokolü hazırlarız. Bu, anestezi öncesi ilaçları (ön-a) ve indüksiyon ilaçlarını içerir. Bunlar neredeyse her zaman kontrollü maddeleri içerir, bu yüzden enjekte edilebilir ilaç dolabına giderim ve ilaçları hazırlamaya ve kaydetmeye başlamak için güvenlidir. İlk ön-a hesaplandıktan ve uygulanmaya hazır hale geldikten sonra, ben veya başka bir sağlık personeli onu uygulayacağım. Bu hasta gemide pre-a ile "ıslanırken" ve rahatlarken, tıbbi ekip intravenöz bir kateter yerleştirecek ve cerrahi kesi ve steril alan kenarları için uygun miktarda saçı tıraş edecektir. Ekip ayrıca hastanın kulaklarına bakacak ve ayak tırnaklarını kesecek, çünkü bu prosedürleri yaptırmak için mükemmel bir zaman! Sonraki,İlk hastanın indüksiyonunu hazırlayacağım ve entübasyon için tüm malzemeleri alacağım.

• Anestezi makinesinin hazırlanması ve basınç testi
• Oküler yağlama
• Steril yağlama
• Birbirine yakın yaklaşık üç boyutta endotrakeal tüpler
  • Entübasyondan önce delikleri kontrol etmek için daima manşetleri test edin.
  • Endotrakeal tüp bağı
  • Enflasyon şırıngası (balonluk / defluffer)
• Heparinize kızarma
• Sınırlamalar
  • Kulağa kötü geliyor ama hastayı ameliyat için mükemmel pozisyonda tutmak için kullandığım sadece dört yumuşak ip. Bir hasta genel anestezi altındayken, tamamen ölü ağırlıktadır, esinti, sümüklü böcek, kıpır kıpır, uykulu bedenlerden bahsediyoruz. Bu nedenle, cerrah için onları düz tutacak bir şeye ihtiyacım var.
  • Teknoloji okulunda, kısıtlamanın gerçekte ne anlama geldiğini bilmediğimi hatırlıyorum ve zincirleri, kelepçeleri ve ipleri falan hayal ediyordum. Bir köpeğe sabit bir şekilde sarılırsam buna da kısıtlama denir. Bir çivi kırpmak için bir köpeğin pençesini nazikçe tutarsam, bu da kısıtlama olur.
• Laringoskop
• Anestezik izleme ekipmanı
  • EKG
  • Kapnograf
  • Kan basıncı monitörü
    • Bazen tansiyonun iki kez kontrol edilmesi gerekiyorsa bir tansiyon aleti gerekir
  • Doppler
    • Bunları hemen hemen her diş ve her acil duruma koyuyorum, eğer zaman varsa, hastayı sadece rutin bir ameliyat veya prosedür sırasında izleyebiliyorsam ve prosedüre katılmam gerekmiyorsa, genellikle bu hastalara bir doppler uygulanması gerekiyor
    • Mükemmel anestezik izleme için: Her biri. Tek. Hastaya bir doppler uygulanmalıdır
  • Yemek borusu termometresi
  • SPO2 monitör
  • Yemek borusu stetoskopu veya genel stetoskop
    • Özofagusu tercih ederim çünkü genellikle cerrahı rahatsız etmem veya steteskopun tamburu için göğüste mükemmel bir yer bulmak için steril "malzeme" altında dolaşarak kısırlığı kırma riskini almam
    • Özofagus stetoskopu ile kalbin oskültasyonu için mükemmel bir şekilde yerleştirebilir ve orada bırakabilirim, istediğim zaman geri gelebilirim ve yine de doğru yerde olur
• IV sıvılar
• Isıtma cihazları

Hasta ve ben indüksiyona hazır olduktan sonra, hasta ameliyat odasına getirilir ve ameliyat masasına yerleştirilir. İndüksiyon ilaçlarını uygulamadan önce IVC'yi yıkarım çünkü bir şekilde kateter artık çalışmıyorsa ve ilaçlar perivasküler olarak veriliyorsa, bazıları kötü şekilde batabilir. Kızardığımda ve kateterin uygun olduğunu anladığımda, indüksiyon ilaçlarını veriyorum. Bunların etkili olması yaklaşık yirmi ila otuz saniye sürer, bazen daha uzun, bu, tercih ettiğim endotrakeal tüpümün kafına steril kayganlaştırıcı uygulayacağım zamandır. Hasta entübe etmek için yeterince gevşediğinde, bir sağlık personeli ağzı benim için açık tutacak, bir laringoskop kullanacağım, bazen ihtiyacım kalmayacak ve endotrakeal tüpü yerleştireceğim.Stabilite için tüpü hastanın ağzına bağlayacağım ve hastayı ameliyat masasının üzerine yerleştireceğim. Entübasyon tek başına da yapılabilir, beceri ve pratik gerektirir ancak her zaman önce bir arkadaş bulmaya çalışmanızı öneririm.

İşte sırayla sonraki birkaç adım.

• Hastayı uygun şekilde yatar pozisyonda konumlandırın
• Oksijeni açın
• Oksijen hattını hastaya bağlayın
• Başka bir personel hastayı stabilize edecek veya kendi dirseğiyle hastayı stabilize edecektir.
• Enflasyon şırıngasını endotrakeal tüp kafına takın
• Açma vanasını kapatın
• Bir elinizle hasta için nefes alın, diğer elinizle endotrakeal tüp manşonunu doldurun ve inspirasyonla hastanın akciğerlerinden kaçan hava sesini dinleyin
• Kafı varsa uygun şekilde doldurun
• Enflasyon şırıngasını çıkarın
• Açma vanasını açın BUNU UNUTMAYIN
• Gaz anestezik ajanı açın
• Son konumlandırma için hastaya kısıtlamalar uygulayın
• Tüm anestezi izleme ekipmanını takın
• Hastayı anestezik olarak stabilize edin ve ilk gerekli okuma ve süreleri kaydedin
• Oküler yağlama uygulayın
  • GÖZ YAĞLAMASINI UYGULAMADAN ÖNCE HER ZAMAN ETİKETİ OKUYUN
  • Göz yağlama gibi son derece benzer tüplerde gelen "doku tutkalı", yani süper yapıştırıcı diye bir şey vardır.
• İndüksiyondan önce kesilemeyen fazla tüyleri kesin
• Eldiven, şapka ve maske uygulayın (kendi kendinize)
• Ovma ameliyat yeri (Gelecekte uygun cerrahi fırçalamayla ilgili bütün bir makale yazmayı planlıyorum)
• Cerrahi alet paketini hazırlayın

Operasyonun geri kalanında, steril cerrah için malzemeler alacağım, hastayı yakından izleyeceğim, ücretleri ve notları gireceğim ve hastayı stabil tutmak için gerekli her türlü ayarlamayı yapacağım.

Ameliyat bitince ameliyat yeri üzerinden tedavi lazeri yapılır ve hasta oksijen besleme hattı dışında her şeyden koparılır. Ameliyat bölgesi fazla kandan arındırılır ve hasta nakil için hazır hale geldiğinde uygun şekilde ekstübe edildiği derlenme kulübesine alınır.

Sahip olduğunuz birçok cerrahi aday için durulayın ve tekrarlayın.

Dental Land

Diş dişlerini o gün yaparsam, indüksiyon işlemi aynıdır. Hasta stabil hale geldikten sonra, hastanın dişlerini ölçeklendirmeye ve her iki taraftan diş radyografileri çekmeye başlıyorum. Diş radyografilerinin bir sanatı var ve herkes bunu farklı şekilde açıklıyor. Bana gerçekten yardımcı olan şey, muayenehanemin ev sahipliği yaptığı bir CE kursuydu ve bundan sonra her şey tıklanmaya başladı. Dental profilaksi uygulayan herkese dental radyografi CE'yi şiddetle tavsiye ederim.

En büyük tavsiyem? Plakayı hedefleyin.

İleride diş hekimliği alanının detayları hakkında bir makale yazabilirim. Bunu yararlı veya ilginç bulursanız aşağıya yorum yapın.

Radyografiler çekildikten ve dişler cilalandıktan sonra, ağızdaki bulgularımı, alınması gerektiğini düşündüğüm dişleri veya benim veya müşterinin sahip olabileceği diğer endişeleri doktora bildiririm. Çekilme yetkisi ve gerekliyse gerekli sinirleri bir enjeksiyonla bloke ederim ve cerrah ağızda herhangi bir amacı olmayan, ağrılı veya enfeksiyon kapmış dişleri ameliyatla alır. İşlem boyunca hastayı yakından izlerim ve cerrahın ihtiyaç duyabileceği tüm malzemeleri alırım.

Konu Dönüşü: Bir Cerrahi veya Diş Sırasında Beklenmeyen Olaylar

Ameliyat veya diş dişleri sırasındaki kıvrımlar:

• Hasta anestezi altında iyi durumda değildir ve homeostazı sürdürmek için sürekli ayarlamalar ve / veya daha fazla ilaç gerektirir.
• Kitlelerin kaldırılması gerekiyor
• Doktorun bakması gereken bir kitle buldum
• Doktorun bakması gereken on kitle daha buldum
• Hastanın uyanmadan önce tedavi edilmesi gereken şiddetli bir kulak enfeksiyonu var
• Hasta, çekilmesi gereken süt dişlerini tutmuştur
• Hasta kusuyor
• Güç kesiliyor
• Biri bayılır
• Bayılıyorum
• Cerrah bayılıyor
• Daha fazla oksijen tankına ihtiyacımız var
• İzofluran doldurmalıyız
• Gazlı bezimiz bitti
• Bıçaklarımız bitti
• Stokta uygun dikiş yok
• Devam edebilirim

Tüm cerrahi hastaların sahiplerinin aranması ve taburculuk süresinin ayarlanması gerekir. Sahipler geldiğinde, onları bir muayene odasına yönlendirerek (temiz olduğundan emin olduktan sonra) radyografileri, kan tahlillerini, hastanın anestezi altında nasıl yaptığını ve daha sonra sahibinin uygulaması gereken ilaçları gözden geçiriyorum. Bazen bu kadar ve hasta eve gidebilir veya başka zamanlarda, veteriner hekim sahibiyle konuşmak ister ve ben de onların işlerini yapmalarına izin veririm.

SNORT ilaçları, YÖNETİCİ ilaçları.

Konu Dönüşü: Alerjiler

Bir at son 6 saattir kolik semptomlar yaşıyor ve kliniğe gidiyor. Nazogastrik tüp, sedasyon ve rektal muayene için tüm malzemeleri hazırlamam gerekiyor. Hasta gelir ve stoklara yüklenir.

Ayrıca kedilere, köpeklere, atlara, ineklere, çimenlere, toza, temelde doğaya alerjim var. Ama atlara ŞİDDETLE alerjim var. Bir keresinde alnımı dudağıyla otlatan bir at vardı ve yüzümde gördüğüm en büyük kurdeşenlerden birini aldım. Birkaç yıldır aynı ekip ile çalıştıktan sonra, bana acıdılar ve beni doktorumun programında olan herhangi bir atla değiştirecekler. Büyük olasılıkla, farklı bir doktorun programına atlardım ve at eve gidene kadar teknisyenleri benim yerimi alacaktı.

EKİBİME BAĞIRIN!

Kapanış saati

Öyleyse, şimdi saat 16:30 ve kapanış ekibinin (ekibim) önümüzdeki bir buçuk saat için dükkanı kapatmaya başlama zamanı.

• Odaları temizle
• Cerrahi aletleri temizleyin
• Cerrahi aletleri sarın ve hazır olanları sterilize edin
• Evde hastaları tedavi edin
• Sabah mürettebatının geceyi kalan hastalar için ne yapacağını bildiğinden emin olun.
• Tüm ekipmanı kapatın ve temizleyin
• Günden kalan örnekleri uygun şekilde saklayın
• Kontrollü ilaçları kilitleyin
• Ameliyat odasını temizleyin
• Geri dönüşümü çıkar
• Feromon yayıcıların fişini çekin
• Ekibin geri kalanına yarının programı ve bir gecede evde hasta olup olmadığı hakkında bir mesaj gönderin.
• Kontrol listemizi erken bitirirsek, sağlık personeli ayrıldıktan sonra tüm kliniği silip süpüren köpek kulübesi personeline yardım etmeye çalışırım.
  • Süpürme
  • Tüm yüzeyleri silin
  • Mobilyaları yerden kaldırın
  • Çöpü çıkar
  • Vb.

Bütün her şey…

Gün için randevular bittikten, kabul edilen hastanın tedavileri tamamlandıktan ve kapanış kontrol listesi tamamlandıktan sonra o güne ait kayıtları yakalayacağım.

Randevular arasında gün boyunca tamamlanması gereken küçük görevler vardır.

• Reçete yedeklerini doldurma
• Tıbbi malzeme stoklama
• Geri aramalar
• Bu, geri aramam ve kontrol etmem gereken hastaların listesi
• Genel temizlik
• Ameliyat ekibi gibi diğer teknisyenlere yardım etmek
• Rehberlik için kliniği arayan ilgili sahiplerle konuşmak
• Laboratuvar numunelerinin çalıştırılması
• Kabul edilen hastalarda yapılması gereken tedavilere yardımcı olmak
  • IV kateterlerin yerleştirilmesi
  • Sıvıları yönetmek
  • Oral, topikal, intravenöz, intramüsküler veya subkütan ilaçların verilmesi
  • Radyografi çekmek
  • Bir hayvanı ultrason için tutmak
  • EKG için bir hayvanı tutmak
  • Diğer ekibin cerrahi hastalarını hazırlamak
  • Hastaları beslemek, sulamak ve yürümek
  • Çöp kutularını değiştirmek
  • Eve gitmek üzere olan hastaları temizlemek
  • Yüzleri ve cerrahi alanları temizleme
    • • Kateterlerin çıkarılması
      • Basınçlı bandajların çıkarılması
      • Hastalara bandana vermek
      • Taşıyıcılara kedi almak
      • Bir hastanın tüm eşyalarını bulmak
      • Hastanın tüm ilaçlarını ve yiyeceklerini yanlarında hazır bulundurduğundan emin olmak
      • Son bir lazımlık molası
• Tedavi kutularını doldurma
• Envanter sayma
• İkiden fazla hat çalması durumunda alımda yardımcı olunması
• Tahminleri bir araya getirmek
• Yemek siparişlerinin doldurulması
• Eminim unuttuğum daha çok şey vardır

Zaman Aşımı

Gün için ayrılma vakti geldiğinde, umarım zamanında gelirim. Eve 6:15 civarında varıyorum.

Veteriner teknisyeni olarak her gün farklıdır. Olabilecek anlattıklarımın birçok kombinasyonu var. Bazen, bir ameliyat için ya da sürekli gözetim gerektiren bir hayvana geç kalıyorum. Bazen bir hastayı ilaçlamak veya kontrol etmek için gece boyunca iki veya üç kez kliniğe dönüyorum.

Veteriner teknisyeni olmak, verdiğim en iyi kararlardan biri oldu. Beni en çok şaşırtan şeyler, salyayı ne kadar iğrenç bulduğum, bir uzvu kesmenin ne kadar kolay olduğu ve atların ne kadar kötü bir şekilde kendilerini bir tarlanın ortasında mahvedebildikleri…

Son düşünceler

Bu makaleyi yazdıktan, düzenledikten ve defalarca tekrar okuduktan sonra, birlikte çalıştığım ekibe olan takdirimi artırdım. İş arkadaşlarım dediğim hanımlar gerçekten kahramanlar ve sahada kaldıkları, bilgilerini genişlettikleri ve becerilerini geliştirdikleri için onlara çok saygı duyuyorum. Bu dünyada hayvanlarla gereği gibi ilgilenen bir yer olması beni çok rahatlatıyor. Büyük, küçük, kanatlı, pullu veya kel, tüm hayvanlara aile gibi davranılıyor ve iş diyebilecek kadar şanslıyım.